随着年龄的增长，拇外翻就逐渐严重。我们回顾一下：自己青年时候的脚的拇外翻，是不是跟现在比有了一些差异了。那青年拇外翻和老年拇外翻在手术上面有哪些区别呢？矫正拇外翻，恢复前足正常解剖结构和生理功能。大家好，我是专门做大脚骨拇外翻手术的李医生。欢迎来到我的频道，继续跟大家分享我的大脚骨手术案例，和拇外翻科普相关知识。
我们知道拇外翻是一个缓慢发展的、逐渐发展的足部畸形，随着年龄的增长呢，踇外翻就逐渐的严重。
当然，并不是说每一个拇外翻都会发展到，严重到影响走路这个程度。所以我也经常跟拇外翻朋友们讲，拇外翻并不是一个必须要做手术的疾病，但我还是持另一个观点，如果你的时间条件经济条件许可，更早手术矫正拇外翻是更好的选择。
那么青年的拇外翻、年轻时候的拇外翻和年老以后的拇外翻，在外观特点，以及在手术上面都有哪些差别呢？
首先是外观，当然前期年轻时候的拇外翻，多只是单纯的踇趾向外侧偏斜，就是单一畸形，那随着年龄增长拇外翻逐渐严重，就由先前单独的拇外翻畸形，轻微的畸形逐渐发展成为多趾的畸形，复合畸形以及严重的拇外翻畸形，拇外翻的踇趾偏斜更加严重。踇趾偏斜过去挤压第二趾，对前足的第二三趾造成影响以及损伤。另外跖间角增大，拇外翻角度的增大。这是在放射（X-RAY）上面看得到的，我们通过影像学观察可以看到的结果。比方说跖内收以及旋转等等，这些也是拇外翻发生时，逐渐严重以后出现了一些改变，另外对其余趾头的损伤以及影响。
有一些脚大踇趾长的，对第二趾的损伤尤其明显，多跖趾关节开始受到损伤以及影响，这是老年拇外翻的特点。拇外翻更加严重，相对更为严重，以及多跖趾关节开始受到损伤。尤其是第二跖趾关节出现半脱位，全脱位锤状趾等等，以及前足足横弓的塌陷，跖趾关节下方跖板断裂，转移性跖趾疼痛等前足复合的畸形。
但由于脚部的代偿能力非常强大，即便出现典型的明显的，严重的拇外翻症状，多趾症状。走路受到的影响，（可能）并不一定会是特别的大。加上现代交通工具的便利，以及各种护理措施的增加，对于行走可能有时候要求也没那么高，然后在做手术的时候，对于年轻的拇外翻，我们可以采用更为激进的手术方案。
由于骨质良好，骨头里边有机物比较多，我们在做手术做拇外翻手术的时候，做SCARF以及AKIN手术，术后能将第一跖列，回归到正常的力线上面来，让他回归到基本接近正常的状态，或者说是完全正常的状态。我们对于50岁以内的拇外翻，手术得当，基本前足力学，第一跖列力线能够回归到正常，以至于能基本恢复前足正常解剖和正常功能。
但是年龄超过50岁的，骨质变得疏松，骨头里面有机物的流失以及多跖趾关节受损，手术的时候就有可能难以采取更为激进的方法，骨头过于疏松的，我们在做手术的时候，这种情况过于疏松的，上钉子就不太好上，有时候手术就难得采取那么激进的手术方案，要采取相对保守的手术方案，以改善症状为主的手术方法。
另外还有：由于年龄增大，以后可能会有一些基础疾病，比方说糖尿病，比方说心脑血管疾病等等，对于手术的创伤以及耐受性，有可能也没有年轻时候的那么好；另外年轻时候相对来讲，骨头以及表皮恢复都会更快，而年长以后，尤其是70岁左右，骨质以及表皮的恢复，相对就没那么好，所以说如果你终究还是想要通过手术来矫正拇外翻，更早手术矫正踇外翻呢，会是更好的选择。
好了，今天关于年轻拇外翻和年老踇外翻有什么不同，以及手术方案的区别，我就跟大家分享到这里。觉得我的视频有用呢，请帮我长按点赞，谢谢！身边如果有大脚骨拇外翻朋友，请把我的名片和我的视频转发给到他，新朋友请加个关注，更多大脚骨拇外翻相关的疑问，在下面评论留言或者给我发私信，我们下一期再见。
