矫正拇外翻，恢复前足正常解剖结构和生理功能，大家好，我是专门做大脚骨拇外翻手术的李医生。昨天我跟大家讲了一下，拇外翻出现以后，籽骨的变化。但是因为图片的原因，估计还是有一些人没有能够清楚的看到，拇外翻发生以后籽骨，和第一跖骨到底发生了哪些改变，今天我继续跟大家来聊这个话题。
这是拇外翻脚，拇外翻脚在第一跖骨头的下方，第一跖骨头正下方，我们可以看到两个亮影，显影比较明显的就是籽骨，籽骨一般居于第一跖骨头的正下方，中间还有一个籽骨脊，它被侧副韧带被一些韧带包扰，停留在原来的位置。
但当拇外翻出现以后，这个位置发生了改变，叫做籽骨相对性的脱位，我们看到现在的这张图，这是正常脚状态下两颗籽骨的位置，籽骨平时在我们行走，运动跳跃等这种情况下，它起着重要的缓冲作用，如果没有了籽骨 脚底的疼痛，这个地方的疼痛可能会比较明显一些，不能更好的来承重，我们现在看到的标注的这两个地方，这就是籽骨。
但是当拇外翻出现以后，出现的改变当中，籽骨停留在原来的位置哦，如果我们去做解剖会发现，放射影像学检查也可以看到，籽骨基本停留在原来的位置。
当然由于韧带包裹的原因，他可能在拇外翻出现以后，他会有一些偏离，拇外翻出现，第一跖骨向内侧内翻，跖内翻与趾骨外翻形成犄角。
正常状态下，第一跖趾关节是对和整齐的两条。
但是当拇外翻出现以后，跖趾关节出现对合的脱位半脱位，然后跖骨头有骨赘，籽骨相对性的移位这样的症状出现，那我们在矫正拇外翻的时候，需要把第一跖列做截骨矫正，让籽骨回归还纳到第一跖骨头的正下方，这个是我们作为临床医生去企图达成的目标之一。当然呢其他的像关节对合整齐，凸起的消失，功能的恢复，这些也是我们专门做拇外翻手术医生所要达成，所追求的目标。
今天这个关于籽骨和第一跖骨头的位置的关系，再一次做个视频和大家分享一下。因为有朋友跟我讲，他说发现我的视频质量不高。其实由于某些专业的内容讲出来，可能就难以讲的很生动，主要是我自己认知不够，我很难得很深入浅出的把这些专业的知识，又很通俗的表达出来，所以可能这方面我自己有欠缺，以后我逐渐提升自己的能力。尽量把专业的知识也讲的更生动一些。把讲的更通俗一些，希望大家给我多提意见，有相关踇外翻的问题，大家记得加关注我，给我评论点赞，转发留言，我们下一期再见。
