有些拇外翻朋友看到别人很典型的拇外翻，和自己的拇外翻一对比，发现自己的拇外翻就还算轻，但是因为平时脚不够美观，也不能穿时髦的鞋子，就很想做手术，但又很害怕做断骨，就问我：李医生，我的拇外翻不严重，可以不做截骨断骨手术吗？
矫正拇外翻，恢复前足正常解剖结构和生理功能，大家好，我是专门做大脚骨拇外翻手术的李医生，欢迎来到我的频道，继续和大家分享我的大脚骨手术案例和拇外翻科普相关知识。其实我一直和大家说：想要有效矫正拇外翻，需要做第一跖列的截骨矫正，这个第一跖列包含，跖楔关节、第一跖骨近端 中端 远端，第一趾骨截骨，跖趾关节等一起或者分开的手术方案。
临床医生依据自己掌握的技术方案，以及患者拇外翻影像学检查情况，拇外翻外观情况等来制定手术方案。
经常有拇外翻朋友认为自己摸到的凸起的这一块的骨头，做拇外翻手术的时候就是把凸起这个局部骨头削掉或者微创的磨掉就好。但其实我们通过影像学检查可以清晰看到拇外翻的根本是跖骨长歪了，第一跖骨头的凸起有没有骨赘呢？有的有，有的甚至明显的代偿性增粗或者有长期摩擦导致的骨赘，但是对于年轻人，很多并没有典型的骨赘，所以大脚骨手术并不是单纯去凸，不是把第一跖骨头磨掉。
对于典型的拇外翻，磨掉过多的第一跖骨头其实是错误的手术方案。我们需要把外掉的第一跖骨给纠正过来，这个纠正就必须要做截骨也就是断骨才能有效达成。所以即便是轻度的拇外翻，一旦你选择手术来矫正，正确的方案都是需要断骨的。假如你只是单纯做了第一跖骨头的磨骨，后续就等着复发，且这个复发的时间很快，一般就是两年左右就又呈现出来了。
其实对于我们手术医生来说，基本只分单纯拇外翻和拇外翻合并多趾并发症，有的拇外翻并不会很严重，但是第二跖骨较长的，且有并发症症状的，这也是复合手术；有的拇外翻角度（拇外翻角、第一二跖间角）很大的，并无其余多趾并发症的，对于我们来讲，也只是单纯的拇外翻手术。单纯的拇外翻手术，我们都需要做第一跖骨的截骨，有的还需要结合近节趾骨截骨矫正，也就是我们现在主要使用的Scarf术式+Akin术式的单独或联合使用。
好了今天关于轻度拇外翻是否也需要做截骨断骨，我就和大家分享到这里，感觉我的内容有用，请帮我长按点赞，新朋友请加个关注，更多大脚骨拇外翻相关疑问，请在下方评论留言，或者给我发私信，我们下一期再见。
